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血小板输注无效!面对这种情况该如何处理?
发布时间:2020-02-22    

       输注血小板是提升血小板数值最快的方式,却不是长久之法。患者长时间的维持输注可能会面临治疗后期血小板输注无效的情况。那么,面对此种情况该如何处理呢?下面就针对此问题为大家进行解答。

血小板输注处理

  何为血小板输注无效?

  血小板输注无效现象,又称“PTR”,定义为患者在连续2次输注ABO血性相合且足够剂量的血小板悬液后仍处于无反应状态。具体即血小板计数(PLT)未见显著增高、有时反而下降;输入血小板在体内存活期很短;临床出血倾向未减轻等。

  出现血小板输注无效,该如何处理?

  ●药物因素导致:例如两性霉素B、盐酸去万古霉素、环丙沙星等抗菌药物也可导致PTR;肝素、奎宁、奎宁丁和磺胺类药物可通过免疫介导血小板破坏。

  处理方法:使用激素类药物和免疫抑制剂的应用可以抑制体内免疫反应,有效降低抗原抗体反应强度,对输注的血小板可以起到保护作用,从而达到提升血小板的效果。

  ●长期输注血小板导致:临床血小板的输注属于同种异体细胞移植,在重复输注后会产生血小板抗体。长期循环以往的进行输注,易出现无效反应。

  处理方法:对患者进行血小板抗体筛选进而对含有血小板抗体的患者进行“配合型血小板输注”,即为血小板交叉配型。相关临床研究表明,血小板输注前实施抗体检测和配型对提高血小板输注效果具有重要意义。

  若使用以上措施后,血小板输注无效现象仍存在,可以采用中西医结合治疗。这是目前被患者广泛认可的治疗方法。方法科学,辨证施治,采取一人一方的治疗模式,改变了传统治疗方法所带来的二次伤害,真正从根本上治疗血小板减少,将疗效提升。

  以上就是有关血小板的输注的全部内容,感谢大家的收看,更多精彩请看下期。

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