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免疫性血小板减少性紫癜会自行恢复吗?
发布时间:2020-08-13    

免疫性血小板减少症会自行恢复吗?特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,又称为自身免疫性血小板减少性紫癜。发病机制为:一是通过细胞介导的免疫调节形成并持续产生抗血小板的自身抗体;二是通过网状内皮系统加速破坏血小板,也有报道自身抗体作用于骨髓巨噬细胞,使血小板生成收到抑制。

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换言之是自身因素阻碍了血小板的生成,所以免疫性血小板减少症不会自行恢复,也很难治疗。急性型ITP有自限性,慢性型很少有自愈,易反复发作。但ITP预后大多良好。死亡率小于1%,多死于内出血特别是颅内出血。(血小板低于30有内出血风险,故血小板低于30,有出血症状者需谨慎。)

血小板的安全阀门:当血小板低于50×10^9/L可能引发自发性出血;当血小板下降到30×10^9/L以下,会出现内出血征象;当血小板计数低于10×10^9/L甚至低于5×10^9/L时,会有严重出血表现,严重血小板减少患者可因颅内出血导致死亡。

免疫性血小板减少症西医常规治疗首选激素或丙种球蛋白,其疗效明显,大多可短时间内快速提升血小板,但撤药后血小板下降较明显。因其无法从根本上解决自身抗体对血小板的抑制,可治标却不治本。

中药治疗ITP可对持续抑制抗血小板抗体的产生及促进骨髓巨核细胞向成熟过渡,并提高人体免疫力。可治疗或缓解ITP症状,且副作用低,是慢性免疫性血小板减少症患者不错的选择。

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